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医保异地结算什么意思-【新闻】

发布时间:2021-04-05 23:09:01 阅读: 来源:伺服阀厂家

近日,小编发现在希财网的保险交流论坛中,有一个名为蓉儿网友提出了“医保异地结算什么意思?”这样的问题”,今日,希财网分别从“度娘”、新闻背景、举例说明、三个颇有趣味的角度来诠释医保异地结算的含义:

度娘角度理解的“医保异地结算什么意思”:

医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,医保异地结算将分“三步走”

新闻背景视眼阐述“医保异地结算什么意思”:

2014年12月25日,人力资源社会保障部、财政部、卫生计生委联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(简称“《指导意见》”),要求2015年基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算,2016年全面实现跨省“异地安置退休人员”住院医疗费用直接结算。

举例说明角度来分析“医保异地结算什么意思”:

几个月前,王大娘因视网膜问题在太原市做了一次手术,大概花了1万多。王大娘长期居住在太原,但社保是在老家县城交的,因为县城和太原市的医保结算没有打通,所以只能先自己垫付,然后拿着一堆单据回县城报销。最后各种周折之后,王大娘看病只报销了60%。

和中老年人一样,王大娘属于典型的“异地安置退休人员”,长期随子女居住在另一个城市,普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响很大。

尽管很多地方已经有省内、跨省异地报销的政策,但患者不能直接报销,另一方面报销有一定限制,或者指定几家医院,或者按照级别适当抬高自付比例、减少报销比例。患者使用起医保基金来非常不方便。

这样的后果是,如果不能异地就医直接结算,患者就两头不讨好,无论就医还是报销都不方便。想象一下,假如患者特别是退休老人不能在居住地实时结算,他必须按照结算日期跑回到参保地结算。假如这些老人没有居住证,他在居住地的自付比例会比平常高出至少10%,甚至是全额自付。要想报销额度高一些,他只能从居住地跑回参保地去看病。

医保异地结算什么意思,在举例说明中就是体现为,实现省内不同城市之间、跨省之间的医保异地结算省份的直接结算,实际上解决了患者使用医保基金不方便的问题。

好了,通过从官方“度娘”、新闻背景、举例说明三个角度,小编已经很完整的医保异地结算什么意思的问题,不知道你们了解了吗?

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